On yıl kadar takip edilen yaklaşık 2.200 hasta üzerinde yapılan bir araştırma, çoğu kişi için bu kararın akıllıca olabileceğini ortaya koyuyor. Seattle'daki Fred Hutchinson Kanser Merkezi'nden Lisa Newcomb; "Bu çalışmada, tanıdan 10 yıl sonra, erkeklerin %49'unda ilerleme görülmedi, %2'den azı metastatik hastalık geliştirdi ve %1'den azı hastalıklarından öldü. Çalışmamız, düzenli PSA muayeneleri ve prostat biyopsilerini içeren aktif gözetimin kullanılmasının, yavaş ilerleyen prostat kanseri için güvenli ve etkili bir yönetim stratejisi olduğunu gösterdi." dedi.
Belirli testlere dayanarak, doktorlar artık yakın bir tehdit oluşturabilecek agresif, hızlı hareket eden tümörleri, çok yavaş ilerleyen "tembel" tümörlerden ayırabiliyorler. Özellikle yaşlı erkeklerin söz konusu olduğu durumlarda, yavaş ilerleyen tümörler, kalp hastalığı gibi diğer durumlar kadar sağlık açısından ciddi bir tehdit oluşturmayabilir. Bütün bunlar, birçok prostat kanseri hastasına, klinik olarak "aktif gözetim" olarak bilinen bakım yaklaşımının sunulmasına yol açtı. Bu senaryoda herhangi bir tedavi uygulanmaz. Bunun yerine, hastalardan şüphelenilen "tembel" bir tümörün daha tehlikeli bir şeye ilerleyip ilerlemediğini kontrol etmek için rutin olarak testlerden geçmeleri istenir.
Newcomb'un grubu, çalışmalarında prostat kanseri sonuçlarını izlemek için 2008'de başlatılan bir çalışmanın en son verilerine baktı. Çalışmaya, Kuzey Amerika'daki 10 merkezden birinde bakım gören "olumlu riskli prostat kanseri olan ve daha önce tedavi görmemiş" 2.155 erkek dahil edildi. Erkeklerin sağlığı 10 yıla kadar takip edildi (ortalama takip süresi 7,2 yıldı). Verilerin toplandığı sırada ortalama 63 yaşındaydılar ve %83'ü beyazdı. Neredeyse hepsine (%90) çalışmaya girdiklerinde daha az ciddi derece 1 prostat tümörü tanısı konmuştu. Araştırmacılar, teşhisten sonraki 10 yıl içinde, biyopsi sonuçlarına göre erkeklerin %43'ünün tümör durumlarında bir değişiklik gördüğünü ve daha sonra bir tür tedaviye yönlendirildiklerini bildirdi. Bu grubun %11'inde tümör tekrarı yaşandı. Bununla birlikte, orijinal "izle ve bekle" stratejisi meyvesini vermiş gibi görünüyordu: Orijinal kohortun neredeyse yarısının aktif tedaviye başvurması gerekmedi ve yalnızca küçük bir kesim metastatik kansere yakalandı (%2) veya bundan öldü (%1).
Makalenin/Haberin İngilizce versiyonuna buradan ulaşabilirsiniz.
Haber Yayınlanma Tarihi : 31.05.2024
Haberi Sosyal Medyada Paylaş:
